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大石ひろゆき後援会 入会申込書
■ご入会者
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■お知り合いをご紹介ください。


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■入会を勧めて下さった方

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★お手伝い戴けることがございましたらお願いします。
ボランティアでお手伝いできます。
自宅周辺に会報や資料を配れます。
ミニ集会が開催できます。
その他

★大石ひろゆきにご意見・ご要望などございましたらご記入ください。


※個人情報の保護に関する法律により、本目的以外には使用いたしません。



書き込み終わりましたら送信ボタンを押してください。
送信ボタンは一度だけ押してください。(記入をし直す場合にはリセットボタン)
こちらより折り返し確認をメール又はお電話にてさせていただきます。必ずメールアドレスと電話番号をご記入ください。
ウィルス駆除ソフトをお使いでフォームがうまく送信できない方は、恐れ入りますが直接E-mailにて上記内容を送信してください。

大石ひろゆき後援会事務所 E-mail=info@oishi-hiroyuki.net
 
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